Bei jedem vierten Patienten ist es jedoch möglich, die genaue Schmerzursache zu benennen. Meist handelt es sich um einen Bandscheibenschaden, abnutzungsbedingte Veränderungen an den Gelenken zwischen den Wirbelkörpern oder Knochenschwund (Osteoporose). Bei einem schiefen Rücken - also einer "verbogenen" Wirbelsäule (Skoliose) - oder einen Rundrücken (Kyphose) treten schmerzhafte Muskelverspannungen auf. Auch andere Erkrankungen wie beispielsweise Nierensteine oder eine Lungenentzündung können Schmerzen im Rücken verursachen.